新笔趣阁小说网>都市小说>宋琦吴启明>61.需要做些什么检查?
  对于这样的安排,宋琦也是满意的。

  毕竟,包皮手术只是他漫长职业生涯中的一小部分,他不能在这样的小手术上停留时间太长,他需要学的东西还很多。

  茫茫医海,知识浩瀚,他岂能为了一个包皮停留?

  跟着单伟浩这样的大咖,才能接触到更多的病人,更复杂的病例。

  自从单伟浩来区中西医之后,专家门诊的病人一天天的多了起来,一些附近的病人,原本要去人民医院看的,现在也来了中西医,还有些其他地方的病人,因为挂不上人民医院的专家号而曲线救国来区中西医挂单伟浩的号。

  总之,目前的中西医,比起以前可不是热闹了一点点。

  给主任当助手,基本上就是做一些询问病史,写病历,查体的活儿。会很累,但是一定能学到东西。

  刚在专家门诊坐下,还没来得及喝口水呢,内科主治医王健就带了个病人过来。

  “单主任,这有个病人,找我看了好几次了,我感觉挺特殊的,本来想着让他转诊到人民医院的,这不想到您正好在这,就转到您这了,麻烦您给看看......”说着,指了指身后的男子,然后把门诊病历本递了过去。

  作为一个内科医生,王建具备所有内科医生的基本素质,比如,说话很慢,声音很温柔,态度也很温和。

  病人是个三十几岁的青壮年,身体壮硕,脸色黝黑,穿着一身迷彩军装,军装上散落着三五个泥点子。

  看这样的打扮,宋琦猜测这人十有八九是附近工地上的农民工。

  区中西医附近有几个工地,平时也有农民工过来看病。

  外伤的占多数,工地上干活,被铁锹拍到,被脚手架砸到,这些都很常见,这样的病人到了医院里,基本上包扎一下就会离开,工人工资不高,也承担不起高额的医药费,所以,只要是不危及生命的,他们基本上都会选择自行痊愈。

  还有一小部分就是病情比较严重的,区中西医没有诊治能力,基本上会让他们转上级医院,他们大多也都不转诊,签字之后要么回老家等死,要么在急诊室等死。

  很显然,这个病人都不属于这两种情况。

  “怎么个特殊法?”单伟浩翻看了一下病历,然后问道。

  “近两年病人毫无征兆的晕厥数次,每次都是自行缓解,一开始病人以为是疲劳,也没在意,但是最近晕厥频率有点儿高,所以家属就紧张起来,多次来医院,但是也查不出什么问题来。”王健慢条斯理的讲着。

  “主任,麻烦您一定好好帮我老公看看,他可是我们家的顶梁柱,万一他要是倒下了,我们家可就完了......”

  王健刚说完,站在病人身后的一个中年女子开口了。

  女子看起来跟男子年龄相仿,也是一脸黝黑,头发凌乱的扎在脑后,眼神里满是急切。

  男子拍拍她的手背:“哪有这么严重,我看应该就是最近太累了,休息休息就好了,你非得来看,这得花多少钱啊......”

  女子擦了擦眼角:“花钱也得看,这次你得听我的......”

  又是一个生不起病的贫苦家庭。

  单伟浩对于这样的情况已经司空见惯,他看完了病人的门诊病历之后,没说什么,而是转手递给宋琦。

  宋琦翻看了一下,最近就诊确实很频繁,病人平素身体健康,没有疾病史和遗传史,血压血糖血脂也不高,辅助检查不多,只做过几次心电图,也都显示正常。

  “小宋,你说说看,这个病人需要做哪些鉴别诊断?”见宋琦看完了病历,单伟浩提问道。

  果然还是被提问的命运。

  宋琦其实早就有准备了,从看到病人的第一眼起,他就在思考这个问题了。

  “首先还是考虑三高问题,但是我刚才看了他的病历,好像病人没有三高史,接下来要考虑的一个是颈椎问题导致的晕厥,是否存在耳石症,还有一个需要排除的就是脑血管的问题。”

  宋琦的回答中规中矩。

  “王医生,你有什么补充吗?”听完宋琦的回答,单伟浩明又转向王健。

  “小宋知识掌握的挺全面的,我没什么补充的。”

  王健虽说是内科医生,但也耳闻了宋琦的一些奇闻异事,知道他眼下是领导面前的红人,所以很谨慎的说道。

  “病人需要做些什么检查呢?”单伟浩又问。

  王健尴尬的笑笑,“主任您考我啊?”

  “大家探讨探讨嘛。”单伟浩笑笑,“这个病例比较特殊,大家正好可以集思广益一下。”

  王健没再说话,即便是主治医了,也逃不过被主任随时随地提问的命运。

  “做个头颈部的磁共振,排除一下颈椎病和脑血管方面的问题,然后最好再做个血管造影,至于耳石症的诊断,最好能做一下前庭功能的检查、平衡功能的检查。听力检查,还有,最好做个颞骨高分辨率CT。”

  辅助检查这些,王健很熟,内科医生,没有手术收入,靠的就是药品收入和辅助检查的提成,他们不多的收入里,辅助检查的提成占了大半。

  “这么一套下来,得多少钱呢?”单伟浩又问。

  “怎么着也得大几千吧,血管造影就得三五千了,不过,查病因嘛,不就是这样一一排除嘛。”王健又笑了笑。温温和和的样子。

  现如今的医学,已经成了辅助检查的医学,一进医院,从头到脚查一遍,几千块都算是少的了。这也是很多人害怕进医院的一个原因。

  “大几千,这还只是初步检查,不包括治疗.......”单伟浩也笑了笑。别有一番意味。

  “医生,检查一下就要这么贵啊”一听这么贵的费用,病人家属也急了。

  “宋琦,说说你的想法。”单伟浩看向宋琦。

  “病人是体力劳动者,没有长时间低头看书看手机等不良习惯,也没有头颈部的外伤史,我刚才摸了他的后背,没有颈椎病常有的僵硬感,大概率不会是颈椎病,所以颈部CT可以暂时先不做,至于耳石症的几个检查,我们自己就可以操作,剩下的就是脑部磁共振和血管造影了,之所以要做这两项,主要还是考虑脑血管梗阻和畸形,但鉴于这个项目费用较高,要不然先做个颈动脉B超看看?根据结果再做进一步检查?”宋琦综合考虑一下,然后回答道。

  “这个什么动脉B超要多少钱?”

  许是被先前的大几千块钱给吓到了,病人家属连忙问道。

  “68,如果不打报告的话,60就够了。”宋琦解释道。

  “那这个我们还是花得起的。”病人家属的脸上这才有了点笑意。

  刚开始的时候,它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器,可此时此刻却不得不将武器取出,否则的话,它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的,一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。

  “不得不说,你出乎了我的意料。但是,现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语,凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去,竟是将凤凰真炎领域收回了。

  炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型,化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它,宛如魔神一般凝视着美公子。

  美公子没有追击,站在远处,略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长,但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。

  在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前,她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续,当她真的开始压制对手,凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后,她知道,自己真的可以。

  这百年来,唐三指点了她很多战斗的技巧,都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺,幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来,这些都是真正的神技,经过他的略微改变之后教给了美公子,都是最为适合她进行施展的。

  越是使用这些能力,美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候,她心中多少还有些疑惑。可是,此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手,如果不是神技,在修为差距之下怎么可能做到?

  此时此刻,站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候,他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是,随着战斗的持续,他们却是目瞪口呆的看着,美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了,真正意义的压制了,连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议

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  正如曹彧玮内心所想的那样,一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊!更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚,不死火凤一脉说是天宇帝国最强,也不是不可以的。毕竟,天狐族并不擅长于战斗。

  可就是这样,居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊!美公子在半年多前还是一名九阶的存在,还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了,那再给她几年,她又会强大到什么程度?她需要多长时间能够成就皇者?在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉,因为美公子所展现出的实力,着实是大大的出乎了他们的意料之外啊!

  天狐大妖皇眉头微蹙,双眼眯起,不知道在思考着些什么。

  从他的角度,他所要做的一切,都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续,为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。

  为什么要针对这一个小女孩儿,就是因为在她当初夺冠的时候,他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西,也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁,威胁的就不是他自身,而是他所守护的。

  所以,他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。

  暗魔大妖皇回归之后,说是有类似海神的力量阻拦了自己,但已经被他消灭了,那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。

  所以,只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中,至少也要中断她的气运,那么,威胁应该就会消失。

  但是,连天狐大妖皇自己也没想到,美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来,不但渡劫成功了,居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强,天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。

  曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒,全身杀氣凛然。一步跨出,战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。

  依旧是以力破巧。

  美公子脸色不变,主动上前一步,又是一个天之玄圆挥洒而出。

  战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者,他们谁都看得出,美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多,但却就是破不了她这超强的防御。

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 不过没有谁怀疑这种能力的由来,毕竟,孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。

  美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。

  曹彧玮眉头微蹙,这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗?在他以火焰化铠之后,本身是有其他手段的,如果美公子跟上攻击,那么,他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前,让它原本蓄势待发的能力不得不中断。

  战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。

  美公子手中天機翎再次天之玄圆,并且一个瞬间转移,就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时,也化解了对方的锁定。而下一瞬,她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝,如果不是她闪避的快,无疑就会有另一种能力降临了。

  拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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