新笔趣阁小说网>都市小说>回到2002当医生小说>690 正确的思路
  “没事,去取出来就行。”沈浪一路给小伙子介绍26个字母的各种结直肠肛管异物的物品。

  竟然还有这么多东西,小伙子一直以为自己属于特例,但随着沈浪掰手指头越说越多,他觉得自己似乎也没什么,情绪平稳了很多。

  来到胃肠外科,倪总看见沈浪就特别无语。

  他知道沈浪是周从文医疗组里的成员,是周从文从江海市三院带来的“骨干”成员。

  能加入到院士工作站工作,这种机会多难得,不应该每天专心学习手术么?

  可是这货天天泡急诊科,每次直肠异物都是他送过来的。

  倪总真心不知道该如何形容沈浪。

  “倪总,我又来了!”沈浪看见倪总后热情的招呼道。

  “沈浪,什么患者?”

  “瓶塞子。”沈浪凑近,小声的说道。

  “来看看吧。”倪总招呼沈浪和患者来到处置室。

  沈浪熟络的帮着倪总准备需要的东西,倪总看着很无语,真心不知道这货到底是图什么。

  患者撅在处置室的床上,姿势有点羞耻,但羞耻感被沈浪的唠叨一次又一次的冲淡。

  异物有些深,倪总尝试了两三次都没成功。

  “倪总,不行?”

  “太深了,去做个CT看看。”倪总道,“办理住院手续,然后去手术室麻醉后看看情况。”

  相比较硬腰联合麻醉而言,全麻具有更好的腹部及盆底肌肉松弛的效果。

  所以,在取出异物困难的前提下,倪总会要求麻醉医生为患者选择静吸复合全麻方式。

  遇到了难题,沈浪非但不烦,反而有些小兴奋。

  他凑到倪总身边,“倪总,你准备麻醉下肌肉松弛再取?”

  “试试看吧,我也不知道行不行。东西太深,要是不行的话明天找文教授看看,只能腹腔镜下切开取了。”

  腹腔镜下取结直肠异物的方式属于没办法的办法,沈浪用怜悯的目光看着那个小伙子。

  但瓶盖塞进去,还能怎么办?已经2天没便出来,刚刚牵开器牵开看见肛管和直肠下端,没发现异物。

  迟则生变,虽然现在还没……沈浪忽然想到改锥的事儿,他和倪总说了一下这件事。

  倪总犹豫,但最后还是否定了沈浪的说法。

  生吞韭菜和金针菇的话,在胃里的确有可能包裹住改锥。可患者估计是结肠异物,一大团乱糟糟的东西顺着排下来,顶着瓶塞走,很可能刮破肠道。

  先办理住院手续吧,做检查看。

  麻醉状态下还是有可能取出来的,至少沈浪是这么想。

  折腾了将近3个小时,结果出来。

  患者入院后行了全腹部+盆腔CT平扫,结果:直肠中上段,乙状结肠内见瓶状异物影,大小约4.2cm×14.7cm。其余辅助检查未见明显异常。

  看见影像资料的时候,沈浪也惊住了。

  他以为患者说的瓶塞是暖水瓶盖,但没想到竟然会有4.2cm×14.7cm这么大。(注)

  真是什么都敢塞进来,沈浪知道这特么肯定是个大活。

  十几公分的东西要取出来,还都在肠道里,不麻醉是不行的。

  不过沈浪还是先理顺了一下自己的思路,看热闹是看热闹,八卦是八卦,要是有一天自己遇到类似的事情怎么办?

  能出手解决,肯定是一件牛逼透顶的大事。但解决不了呢,秒变傻逼。

  因为年轻的小伙子没敢告诉同学和老师,所以只能沈浪帮着忙叨。

  一边奔走,他一边琢磨着要如何解决问题。

  想明白思路后,沈浪特意给周从文打了一个电话。

  “从文……”沈浪忘记了时间,直接讲述患者病情。

  “沈浪,现在几点?”周从文没有直接回答沈浪的问题,而是反问道。

  “……”沈浪一怔,看了一眼时间,已经半夜十二点一刻了。

  “不好意思啊,从文,忘了。”沈浪直接道歉,一点都不带犹豫的。

  只是道歉也不走心,他现在满心都是怎么把瓶塞取出来。

  “我就是问一下。”周从文苦笑声音传来,“你刚说用尿管解决问题的办法是对的,试试看吧。”

  “真的!我就说这种患者用尿管可以。”

  “具体要看手法,我刚下飞机,你和倪总先做着。”

  “好咧!”

  沈浪完全没注意到周从文说的下飞机等等,他就知道用尿管取直肠异物是可行的。

  上了手术台,麻醉师给了吸入性基础麻醉。

  倪总在肛门镜的指引下先尝试了其他办法,但都不行。

  异物比较深,根本取不出来。

  最后只能把20号尿管涂满石蜡油,顺着送进去。

  操作就像是周从文说的一样,的确是个技术活。

  在左手食指的指引下,倪总和沈浪将导尿管管身沿着直肠壁与异物之间的间隙置入肠腔内,直至导尿管的头端到达异物的口侧端为止。

  说的简单,倪总和沈浪足足忙叨了半个小时才把尿管头部送过去。

  “真特么累。”倪总长出了一口气,他终于放松了一点。

  尿管送过异物,接下来就是往里面打生理盐水,让尿管头部膨胀开,再往回拉。

  沈浪也很高兴。

  周从文说难点在操作上,自己和倪总这不是很“轻易”的就把尿管送进去了么。

  他感觉自己的临床经验暴涨,得意满满。

  “歇歇。”沈浪笑眯眯的说道,随后自己开始准备注射器和生理盐水。

  说歇歇都是客气,已经见亮了,赶紧把东西取出来,然后下台。

  躺着歇会总要比在手术台上歇的更舒服。

  注入20ml生理盐水,沈浪似乎能看见尿管顶部的水球已经快要爆掉。

  “我固定,沈浪你帮我往外面拽,慢着点,别着急。”倪总叮嘱。

  “知道。”沈浪双手握着尿管,一点点的往出拉。

  按照沈浪的想法,异物肯定会被带出来。

  可是……

  意外发生了。

  因为涂抹了大量的石蜡油,尿管太滑,它竟然自己被拉出来,而异物分毫未动。

  沈浪和倪总都傻了眼。

  ……

  ……

  注:文献上写的是瓶塞,我也注意到这个数字,想了很久不知道是什么塞子。

  古怪,继续想。大家有思路可以在这里留个章说……

  刚开始的时候,它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器,可此时此刻却不得不将武器取出,否则的话,它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的,一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。

  “不得不说,你出乎了我的意料。但是,现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语,凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去,竟是将凤凰真炎领域收回了。

  炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型,化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它,宛如魔神一般凝视着美公子。

  美公子没有追击,站在远处,略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长,但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。

  在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前,她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续,当她真的开始压制对手,凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后,她知道,自己真的可以。

  这百年来,唐三指点了她很多战斗的技巧,都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺,幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来,这些都是真正的神技,经过他的略微改变之后教给了美公子,都是最为适合她进行施展的。

  越是使用这些能力,美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候,她心中多少还有些疑惑。可是,此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手,如果不是神技,在修为差距之下怎么可能做到?

  此时此刻,站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候,他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是,随着战斗的持续,他们却是目瞪口呆的看着,美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了,真正意义的压制了,连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议

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  正如曹彧玮内心所想的那样,一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊!更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚,不死火凤一脉说是天宇帝国最强,也不是不可以的。毕竟,天狐族并不擅长于战斗。

  可就是这样,居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊!美公子在半年多前还是一名九阶的存在,还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了,那再给她几年,她又会强大到什么程度?她需要多长时间能够成就皇者?在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉,因为美公子所展现出的实力,着实是大大的出乎了他们的意料之外啊!

  天狐大妖皇眉头微蹙,双眼眯起,不知道在思考着些什么。

  从他的角度,他所要做的一切,都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续,为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。

  为什么要针对这一个小女孩儿,就是因为在她当初夺冠的时候,他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西,也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁,威胁的就不是他自身,而是他所守护的。

  所以,他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。

  暗魔大妖皇回归之后,说是有类似海神的力量阻拦了自己,但已经被他消灭了,那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。

  所以,只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中,至少也要中断她的气运,那么,威胁应该就会消失。

  但是,连天狐大妖皇自己也没想到,美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来,不但渡劫成功了,居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强,天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。

  曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒,全身杀氣凛然。一步跨出,战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。

  依旧是以力破巧。

  美公子脸色不变,主动上前一步,又是一个天之玄圆挥洒而出。

  战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者,他们谁都看得出,美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多,但却就是破不了她这超强的防御。

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 不过没有谁怀疑这种能力的由来,毕竟,孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。

  美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。

  曹彧玮眉头微蹙,这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗?在他以火焰化铠之后,本身是有其他手段的,如果美公子跟上攻击,那么,他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前,让它原本蓄势待发的能力不得不中断。

  战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。

  美公子手中天機翎再次天之玄圆,并且一个瞬间转移,就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时,也化解了对方的锁定。而下一瞬,她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝,如果不是她闪避的快,无疑就会有另一种能力降临了。

  拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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