新笔趣阁小说网>都市小说>回到2002当医生顶点小说>169 遇到心脏破裂怎么办
  刷手上台,周从文照例是半透明的三助,站在王成发身边。

  2002年的冠脉搭桥手术二助有动手的机会——取大隐静脉的时候可以帮一助缝皮。

  但周从文的位置依旧什么都看不见。

  他从前是一个小透明,现在则是一个故意被忽略的小透明。反正也看不见术野,术者让怎么拉钩就怎么拉钩,省心就好。

  周从文对张友的技术也没什么好奇的,2002年,张友再强还能逆天?

  “刘迪刘医生,是吧。”张友一边消毒,一边和对面的刘迪闲聊着。

  王成发既然做的比自己要的更多,他提出来的要求张友也不介意满足一部分。

  “是的,是的,张老师。”刘迪乖巧,没有称呼张主任而是叫张老师,顺便把研究生导师的事情敲一锤子。

  “手术第一个危险点在哪?”张友一边问,一边伸手要刀。

  “胸骨锯锯胸骨的时候可能会损伤心脏。”刘迪功课做的极好,想也不想,答案脱口而出。

  张友一刀开皮,随后止血。因为事前就知道三院没有电烧,所以他并不意外,一点点结扎。

  “你知道什么情况可能出现胸骨锯锯破心脏么?”

  刘迪微微一怔,这……书上写的不是很详细。但张友张老师问了,自己怎么也得回答不是。

  “心肌或是主动脉和胸骨之间距离小……窄……短……”刘迪想了好几个形容词,但大家都知道他的意思,张友也没故意为难。

  右手的止血钳夹住出血的血管,王成发随即钳带线绕了一圈,结扎完的第一时间张友手里的止血钳离开。

  最基础的工作两人配合的很完美,张友还有时间带一下刘迪。

  “还有呢?”

  “想不起来了。”刘迪坦诚说道。

  “胸骨下凹畸形的时候,可能会损伤心脏。”张友笑眯眯的说道。

  “哦哦哦。”

  “胸骨锯锯片松动,割破心脏。”

  “胸骨锯钢丝将心脏割破。”

  “……”

  “首次手术致心脏与胸骨间粘连及心包未缝合,再次手术时有可能伤及心脏。”

  张友一口气说了十几种可能的情况。

  “刘迪,学着点,这就是临床经验!”王成发一撇嘴,口罩微微动了下,闷声闷气的说道。

  “我们当年做心脏手术的时候都是冒蒙做,我老师完成全国第一例心脏移植,那可是冒着天大的风险。”张友一边止血一边说道。

  第一例心脏移植,周从文笑了笑,十几年前的事情了。

  各种脏器移植,除了还没研究明白的大脑移植之外,在手术上并没有什么难点。困难在术后,各种排斥反应已经意想不到的情况等等。

  医大十几年前做了一例心脏移植后就再也没开展过,不像是无锡,一家破烂的传染病院硬生生被干成了全国肺移植基地。

  以至于十多年后医大传出来头移植的笑话,还真是丢人。

  但是虽然只有屈指可数的成功案例,却也足够吹牛逼的了。上一世就是这样,张友只要做心脏手术,必然会说自己当年做过心脏移植。

  别人不知道,周从文对此一清二楚,当年全国第一例心脏移植手术的时候张友站的位置可不是术者,而是自己这个三助的地儿。

  “我遇到过开胸的时候心脏破裂的患者,第一次有点懵,之后就好了。”张友开始钝性分离。

  “我问你,心脏破裂之后怎么办?”张友问道。

  刘迪怔了一下。

  这种问题绝逼超纲了,根本不是一个还没晋主治的医生能回答的。

  “其实吧人要说皮实,那是真皮实,当医生时间久了慢慢就信命了。”张友悠悠说道,“有的患者被车撞的差点没成零件,但人家硬是能活下来。有的患者好好走上手术台,就做一台剖腹产或是阑尾炎,结果却死了。”

  “张老师,您遇到心脏破裂怎么解决?”刘迪问道。

  “有一次我们上台做冠脉搭桥,胸骨锯锯到一半发现阻力特别大。咱们做手术和开车一样,不能硬来,你一定要记住这一点。”

  刘迪连连点头。

  “阻力大,切口开始涌出大量鲜血,当时手术台上其他人都懵了。我立即让术者退出胸骨锯,发现锯条掉了。”

  “……”刘迪一想那种情况,整个人莫名开始紧张起来。

  “当时我把右手示指伸入纵隔,因为看不见么,只能凭手感。我发现心脏前壁破裂,马上用手指堵住心脏破裂口。”

  “这是最合适的处理方式,然后剪开胸骨,发现右心室前壁有一长2.5cm的破裂口,立即用4-0聚丙烯线连续缝合裂口。”

  “其实只要知道原理,没什么难的。我听王主任说你们这儿一年要收3-5例心脏刀刺伤的患者。”

  “和心脏刀刺伤的处理是一样的,只要遇到危急情况别慌就行。”

  张友一边显摆着,一边已经分离出来胸骨。

  “胸骨锯!”张友沉声说道。

  器械护士把胸骨锯递给张友,周从文帮着传递。张友瞥了一眼老老实实的周从文,眼角笑出了包子褶。

  扣动开关,胸骨锯发出嗡嗡嗡的声音。

  “先开安装,检查完毕后把胸骨锯塞进去。记得一点,一定要用力向上提着锯,能避免绝大部分的损伤。”

  张友一边说一边做,整个胸骨被胸骨锯提拉高了至少0.5cm左右。

  剑突下放的切口似乎都不够大,牵拉畸形,看着有点可怜。周从文叹了口气,还是介入手术好,穿刺,支架,结束。

  王成发要了一个无菌纱布,虚虚罩在胸骨上方。

  嗡~~~

  胸骨锯的声音响起,血沫子与骨头碎屑四溅。但王成发早有预备,并没有喷的到处都是。

  手术做的干不干净,其实也表明术者的经验。

  开胸这一段,无论是张友还是王成发都经验丰富。

  胸骨锯到了胸骨下方1/3的位置时,忽然卡顿了一下,张友眉毛微微一跳,暂时停住,眼睛看向心电监护。

  没事,虚惊一场。

  可是随着嗡鸣声再次响起,与之一起响的还有心电监护。

  报警声大作。

  刚开始的时候,它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器,可此时此刻却不得不将武器取出,否则的话,它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的,一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。

  “不得不说,你出乎了我的意料。但是,现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语,凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去,竟是将凤凰真炎领域收回了。

  炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型,化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它,宛如魔神一般凝视着美公子。

  美公子没有追击,站在远处,略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长,但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。

  在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前,她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续,当她真的开始压制对手,凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后,她知道,自己真的可以。

  这百年来,唐三指点了她很多战斗的技巧,都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺,幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来,这些都是真正的神技,经过他的略微改变之后教给了美公子,都是最为适合她进行施展的。

  越是使用这些能力,美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候,她心中多少还有些疑惑。可是,此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手,如果不是神技,在修为差距之下怎么可能做到?

  此时此刻,站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候,他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是,随着战斗的持续,他们却是目瞪口呆的看着,美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了,真正意义的压制了,连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议

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  正如曹彧玮内心所想的那样,一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊!更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚,不死火凤一脉说是天宇帝国最强,也不是不可以的。毕竟,天狐族并不擅长于战斗。

  可就是这样,居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊!美公子在半年多前还是一名九阶的存在,还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了,那再给她几年,她又会强大到什么程度?她需要多长时间能够成就皇者?在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉,因为美公子所展现出的实力,着实是大大的出乎了他们的意料之外啊!

  天狐大妖皇眉头微蹙,双眼眯起,不知道在思考着些什么。

  从他的角度,他所要做的一切,都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续,为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。

  为什么要针对这一个小女孩儿,就是因为在她当初夺冠的时候,他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西,也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁,威胁的就不是他自身,而是他所守护的。

  所以,他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。

  暗魔大妖皇回归之后,说是有类似海神的力量阻拦了自己,但已经被他消灭了,那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。

  所以,只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中,至少也要中断她的气运,那么,威胁应该就会消失。

  但是,连天狐大妖皇自己也没想到,美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来,不但渡劫成功了,居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强,天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。

  曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒,全身杀氣凛然。一步跨出,战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。

  依旧是以力破巧。

  美公子脸色不变,主动上前一步,又是一个天之玄圆挥洒而出。

  战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者,他们谁都看得出,美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多,但却就是破不了她这超强的防御。

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 不过没有谁怀疑这种能力的由来,毕竟,孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。

  美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。

  曹彧玮眉头微蹙,这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗?在他以火焰化铠之后,本身是有其他手段的,如果美公子跟上攻击,那么,他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前,让它原本蓄势待发的能力不得不中断。

  战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。

  美公子手中天機翎再次天之玄圆,并且一个瞬间转移,就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时,也化解了对方的锁定。而下一瞬,她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝,如果不是她闪避的快,无疑就会有另一种能力降临了。

  拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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