639 肠坏死！

　　“我……”文渊还想解释。

　　“希望我的判断是错的。”周从文道，“先做检查吧，就那两样，查完再说。”

　　文渊无语。

　　周从文已经把话说到这种程度，他犹豫了一下，愤怒渐渐消退，更多的是担心。

　　如果真是自己做腹腔镜的时候镜子打滑把肠道戳破，那特么可就操蛋了！

　　虽然文渊反复的想了很多次，都否定了这种可能，但他无法忽视一名轻轻松松就击破胸外科手术难度壁垒的医生的建议。

　　就算是捅破了肠道也不会有肠坏死，文渊想不懂为什么。

　　查吧，要不然还能怎么办。

　　反正患者自述腹部疼痛，做几样检查也是应该的。

　　让手下的小医生去推床旁X光机器，又下了采血医嘱，文渊静静的等着结果。

　　他一而再、再而三的琢磨手术过程，每一个细节都想到了极致。

　　可文渊依旧没有找出来自己哪里犯了错。

　　不可能，绝对不可能！

　　不到半个小时后，X光结果出来，文渊看见之后就傻了眼。

　　腹部X线示多处小肠肠管扩张，伴气液平。

　　不说别的，光是这张平片就肯定有问题！

　　打电话催，血清乳酸脱氢酶的结果回报，数值在入院检查的基础上有了大幅度的提升！

　　“小周，这是……”文渊差点没哭出来。

　　自己没碰肠道，绝对没碰！

　　但是文渊文教授不敢解释，他讪讪的像是一个学生，一名实习生，还是犯了大错的实习生，旁的话连一句都不敢多说。

　　“上台吧，打开看看，具体文教授你和患者家属交代。”周从文淡淡说道，“对了，要杂交手术台，我不确定能不能改善血液循环，争取少切一点肠道。”

　　“……”

　　文渊见周从文极度自信的和自己说上台的事儿，一下子怔住。

　　真的要上台么？

　　他第一个念头是保守看看，要是能不开刀是最好的。

　　现在开刀，还涉及肠道，必然是一起医疗事故。

　　每个医生都不愿意面对医疗事故，都希望患者躺着进来，走着出去，满脸笑容的和自己握手表达感谢。

　　要是能收到锦旗，那就更好了，虽然不能花，但那代表了一种认可。

　　如果有是医疗事故，肯定有多远躲多远！

　　至于走着进来，躺着出去……想都不敢想。

　　文渊怔怔的看着周从文。

　　“手术没问题。”周从文道，“气腹建立的时间也不长，但综合所有情况来看，我还是怀疑气腹压力导致腹腔内肠道缺血，出现坏死。”

　　文渊听周从文讲原理，仔细回忆，手脚冰凉。

　　的确，建立气腹会让患者腹腔内压力增高。

　　不过气腹的压力还行，并没有超出指南上写的标准范围，自己做手术的时候还确认过。再加上手术时间不长，按说不会有副反应，所以周从文说的时候文渊压根没往这面想。

　　怎么就出事了呢！

　　此时此刻，文渊心里最后一丝羞愧、愤怒烟消云散，老老实实的按照周从文的说法，和患者家属做交代。

　　这时候就考验一名医生的基本功了。

　　官字两张口，医生也一样，同样的一段话在不同的人嘴里说出来可能患者家属的态度截然相反。

　　文渊打起精神，去和患者家属交代病情，周从文并没有理会这些事儿。

　　“小周，你说的都是真的？”陈厚坤属于局外人，相当冷静，所以他不是很信。

　　“腹腔镜手术的并发症有很多。”周从文缓缓解释道，“非胆道腹腔并发症包括术中并发症，如肠损伤、肝损伤、横膈膜破裂出血，和术后并发症，如肠梗阻、trocar疝等等。”

　　“文教授运气不是很好，遇到了最罕见的肠道缺血坏死。”

　　“……”陈厚坤无语。

　　“根据文献报道，Singh医生遇到了8例类似情况，其中6例患者死亡。”

　　死亡！

　　这个词把陈厚坤从漫不经心中拉回来。

　　8个患者，6个死亡！

　　这概率太高，高到让陈厚坤一时之间有些惘然的程度。

　　“不过这个患者发现的比较早，希望文教授能快一点，抓紧时间上台。”

　　周从文一边说，一边往院士工作站的办公室走去。

　　陈厚坤问道，“怎么来的？我看文教授腹腔镜手术做的不错，从前也没发生过类似的情况。”

　　“概率问题。”周从文道，“一般都是老年患者容易出现。人老了么，身体情况和年轻人差了很多，尤其是腹腔内压力长时间增高，导致肠道缺血坏死。”

　　陈厚坤的嘴唇动了动，但没说话，保持沉默。

　　“腹腔镜手术腹腔内压力升高，引起肠系膜灌注减少和心排出量减少，同时CO2导致局部气腹引起肠系膜血管收缩，这些被认为是腹腔镜手术后发生肠缺血的可能原因。”

　　“腹腔内压力升高可引起肠系膜静脉受压，肠道通透性增加，从而导致细菌移位和多器官功能衰竭。”

　　“尽管全身血氧饱和度正常，腹腔镜手术期间常规施加的腹腔内压力水平可能会导致内脏缺氧。”

　　周从文一句跟着一句，刚走到办公室门口，陈厚坤听的后背发凉，感觉腹腔镜手术就特么是一个大坑，还是不做的比较好。

　　“出现这类并发症的往往是老年患者，多伴有心血管疾病，由此推测这些生理变化在心血管功能正常的人群中可被代偿，而在动脉粥样硬化的患者中具有临床意义。”

　　“患者术前心肌酶有改变，术后一直升高，加上腹部平片显示异常，大概率能证明出了问题。”

　　“可是患者不是很疼。”陈厚坤辩解道。

　　他把自己代入文渊的角色，第一时间想要逃避，希望周从文说的不是真的。

　　“由于腹部体征较少，直到肠坏死发生之前，很难做到早期诊断。尽管腹痛的症状和体征不完全相符，但作为唯一可能的早期症状，应引起重视并积极治疗。”

　　周从文很认真的说道。

　　“……”陈厚坤哑然。

　　“之所以8名患者有6名死亡，就是因为之前重视程度不够，出现腹部疼痛后没有第一时间剖腹探查。”

　　陈厚坤叹了口气，一股子兔死狐悲的忧伤浮上心头。

　　刚开始的时候，它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器，可此时此刻却不得不将武器取出，否则的话，它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的，一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。

　　“不得不说，你出乎了我的意料。但是，现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语，凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去，竟是将凤凰真炎领域收回了。

　　炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型，化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它，宛如魔神一般凝视着美公子。

　　美公子没有追击，站在远处，略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长，但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。

　　在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前，她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续，当她真的开始压制对手，凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后，她知道，自己真的可以。

　　这百年来，唐三指点了她很多战斗的技巧，都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺，幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来，这些都是真正的神技，经过他的略微改变之后教给了美公子，都是最为适合她进行施展的。

　　越是使用这些能力，美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候，她心中多少还有些疑惑。可是，此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手，如果不是神技，在修为差距之下怎么可能做到？

　　此时此刻，站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候，他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是，随着战斗的持续，他们却是目瞪口呆的看着，美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了，真正意义的压制了，连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议

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　　正如曹彧玮内心所想的那样，一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊！更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚，不死火凤一脉说是天宇帝国最强，也不是不可以的。毕竟，天狐族并不擅长于战斗。

　　可就是这样，居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊！美公子在半年多前还是一名九阶的存在，还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了，那再给她几年，她又会强大到什么程度？她需要多长时间能够成就皇者？在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉，因为美公子所展现出的实力，着实是大大的出乎了他们的意料之外啊！

　　天狐大妖皇眉头微蹙，双眼眯起，不知道在思考着些什么。

　　从他的角度，他所要做的一切，都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续，为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。

　　为什么要针对这一个小女孩儿，就是因为在她当初夺冠的时候，他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西，也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁，威胁的就不是他自身，而是他所守护的。

　　所以，他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。

　　暗魔大妖皇回归之后，说是有类似海神的力量阻拦了自己，但已经被他消灭了，那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。

　　所以，只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中，至少也要中断她的气运，那么，威胁应该就会消失。

　　但是，连天狐大妖皇自己也没想到，美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来，不但渡劫成功了，居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强，天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。

　　曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒，全身杀氣凛然。一步跨出，战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。

　　依旧是以力破巧。

　　美公子脸色不变，主动上前一步，又是一个天之玄圆挥洒而出。

　　战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者，他们谁都看得出，美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多，但却就是破不了她这超强的防御。

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　不过没有谁怀疑这种能力的由来，毕竟，孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。

　　美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击，只是站在原地不动。

　　曹彧玮眉头微蹙，这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗？在他以火焰化铠之后，本身是有其他手段的，如果美公子跟上攻击，那么，他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前，让它原本蓄势待发的能力不得不中断。

　　战刀再次斩出，强盛的刀意比先前还要更强几分，曹彧玮也是身随刀走，人刀合一，直奔美公子而去。

　　美公子手中天機翎再次天之玄圆，并且一个瞬间转移，就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时，也化解了对方的锁定。而下一瞬，她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝，如果不是她闪避的快，无疑就会有另一种能力降临了。

　　拼消耗！她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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