虽然最近周从文风头正盛，但在912带组教授眼里，他就是黄老的一个小学生。之所以能牛逼起来，估计绝大部分都是黄老再后面背书。
而且手术做的好，并不意味着诊断水平高，手术兽满大街都是，眼疾手快就行，而……
带组教授回头看，但却看了一个空，黄老并不在身后。
他怔了一下，但旋即看见一个熟悉的身影手里拿着准备好的胸腔闭式引流管蹲在自己神百年，掀开无菌单。
胸科手术都要备胸腔闭式引流设备，等手术要结束的时候巡回护士打到器械台，由器械护士递给术者和助手。
此时黄老已经蹲在身边，把术者吓了一跳。
“消毒。”黄老沉声道。
术者放弃无菌区，开始消毒，黄老半蹲着给患者做闭式引流。
周从文把听诊器放到麻醉医生的台子上，见老板已经动手，随即找巡回护士要外用盐水倒进胸瓶里。
连接胸腔闭式引流，周从文蹲在地上观察，“麻醉医生，麻烦胀肺。”
随着麻醉医生手里的皮球捏下去，胸瓶中传出咕噜咕噜的气体溢出的声音。
气胸，果然是气胸！
术者一怔，随后苦笑。
这特么的，那是健侧。
胸科手术在呼吸机辅助呼吸下，单肺通气的时候好的一侧肺脏竟然出现了气胸！
类似的情况真就像是穿新鞋踩狗屎，让人恶心的一逼。
但他没有抱怨自己的运气，带组教授被老板和周从文的配合惊呆了。
“老板，没事了。”周从文抬头见血氧饱和度开始迅速回升，和自家老板说道。
“嗯。”黄老没着急走，而是拿起病历，又一次翻看。
周从文知道，手术患者老板不会都看。
毕竟912一年手术的患者量太大，老板的年纪也越来越大，精神头跟不上。
只有疑难患者才会找老板会诊。
眼前的患者在出现术中健侧张力性气胸之前，只是一个普普通通的肺小结节的病人，老板根本不会注意。
黄老翻看病历的速度也很快，看完后他把病历放下。
“李生。”
“在，老板。”术者连忙说道。
“你的患者，你说说是怎么回事。”
带组教授李生一愣，怎么回事？穿新鞋踩狗屎呗，要不然还能是怎么回事。
可是老板的问题，自己要是这么回答，等着自己的一定是暴风骤雨。
带组教授一脸愁容，低下头一句话都不说。
手术室里监护仪报警的声音渐渐安静下去，恢复正常。
“重新消毒，做手术吧。”黄老见李教授不说话，他随后吩咐。
“好咧。”李教授瞬间恢复活力。
“周从文，病历你也看了，说一下是怎么回事。”黄老道。
周从文耳边传来任务完成的声音，这任务虽然看着简单，其实却极为凶险。
听到老板问自己，周从文微一沉吟，马上说道，“老板，我怀疑是因为患者十年前因为腮腺恶性肿瘤化疗导致的。”
“！！！”李生正在重新消毒，他听到周从文的话后，不由自主的愣住。
十年前的化疗……
周从文确定没开玩笑。
“嗯，继续。”黄老看了一眼周从文。
“化疗药物极可能导致肺脏出现不同程度的纤维化，肺纤维化重塑和蜂窝化导致肺顺应性降低，因此导致肺易损性增加。在单肺通气时，高压的气体更容易损害肺组织。”
“再有就是病变肺组织的弹性和顺应性受到损害；术中通气产生的高压力可能会影响脆弱的肺组织并导致气胸。”
周从文说完，和黄老四目相对。
“大概就是这个原因。”黄老道，“今天的运气很不好，化疗后的患者在全麻时出现张力性气胸的可能性也不大。”
听老板这么说，李教授顿时如逢大赦，心里一块石头落了地。
“老板说得对。”周从文继续像是一条舔狗似的逢迎道。
“术中诊断张力性气胸的手段，三分之一，由听诊来确定，这也是临床上最简单最方便的。
但是需要临床医生和麻醉医生对这种术中并发症有深刻的认识。
三分之二是通过影像学检查例如CT和B超做出判断，单是这样会极大的中断手术与麻醉的进程。”
“麻醉医生的处置很得当，当时抢救的步骤也没什么可挑剔的。”
“就是运气不好。”
周从文最后用肯定的语气说道。
黄老看了周从文一眼，对他的话不置可否，转身背手弓腰走出术间。
周从文跟上去，出了术间，黄老悠悠问道，“周从文，术中张力性气胸虽然少见，但却不罕见。”
“已经解决问题了，太严厉了不好。”周从文道，“麻醉医生的处置的确有一点小问题，第一时间应该听诊，但他也做了气管镜检查，所以遗漏了这点。”
黄老见周从文说的明确，侧头又看了他一眼。
“化疗引起的肺顺应性下降的确很罕见，老板。”周从文知道老板略有一些不高兴，但还是坚持说道。
“你认为工作有什么要改进的地儿。”黄老没纠结于周从文的态度，而是一边走一边问道。
“我认为术中麻醉应该给低潮气量，按照情况给与4~6ml/kg，PAP低于30cmH2O和PEEP水平，0~5或5~10cmH2O。”
“还有呢？”
“CT和放射不适合，但B超便携，以后术间里放一台。”周从文道，“但是……老板，现在咱912能用B超看气胸的人也不多吧。”
“没什么难的。”黄老道，“B超图像中如果出现肺滑动征、B线、肺脉冲和M型沙滩征，那么肯定不是气胸，而出现肺点阳性则是气胸存在的高度特异性的标志。”
周从文无语，老板这是又要组织学习的节奏。
在912什么都好，就是一些小问题一旦让老板发现，他就要组织学习。
别家医院、别家科室都是护理部“事儿事儿”的总是组织学习，但912心胸外科，老板组织，还不能不学。
周从文笑了笑，B超看气胸这项技术难道也是从912心胸外科开始推广的？
现在是2003年，全国99%的医生可能都不知道用B超诊断气胸的技术存在。
从这一点上来讲，老板还真是时时刻刻都走在时代的最前端。
刚开始的时候，它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器，可此时此刻却不得不将武器取出，否则的话，它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的，一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。
“不得不说，你出乎了我的意料。但是，现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语，凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去，竟是将凤凰真炎领域收回了。
炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型，化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它，宛如魔神一般凝视着美公子。
美公子没有追击，站在远处，略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长，但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。
在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前，她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续，当她真的开始压制对手，凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后，她知道，自己真的可以。
这百年来，唐三指点了她很多战斗的技巧，都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺，幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来，这些都是真正的神技，经过他的略微改变之后教给了美公子，都是最为适合她进行施展的。
越是使用这些能力，美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候，她心中多少还有些疑惑。可是，此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手，如果不是神技，在修为差距之下怎么可能做到？
此时此刻，站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候，他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是，随着战斗的持续，他们却是目瞪口呆的看着，美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了，真正意义的压制了，连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议
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正如曹彧玮内心所想的那样，一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊！更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚，不死火凤一脉说是天宇帝国最强，也不是不可以的。毕竟，天狐族并不擅长于战斗。
可就是这样，居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊！美公子在半年多前还是一名九阶的存在，还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了，那再给她几年，她又会强大到什么程度？她需要多长时间能够成就皇者？在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉，因为美公子所展现出的实力，着实是大大的出乎了他们的意料之外啊！
天狐大妖皇眉头微蹙，双眼眯起，不知道在思考着些什么。
从他的角度，他所要做的一切，都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续，为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。
为什么要针对这一个小女孩儿，就是因为在她当初夺冠的时候，他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西，也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁，威胁的就不是他自身，而是他所守护的。
所以，他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。
暗魔大妖皇回归之后，说是有类似海神的力量阻拦了自己，但已经被他消灭了，那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。
所以，只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中，至少也要中断她的气运，那么，威胁应该就会消失。
但是，连天狐大妖皇自己也没想到，美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来，不但渡劫成功了，居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强，天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。
曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒，全身杀氣凛然。一步跨出，战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。
依旧是以力破巧。
美公子脸色不变，主动上前一步，又是一个天之玄圆挥洒而出。
战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者，他们谁都看得出，美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多，但却就是破不了她这超强的防御。
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不过没有谁怀疑这种能力的由来，毕竟，孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。
美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击，只是站在原地不动。
曹彧玮眉头微蹙，这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗？在他以火焰化铠之后，本身是有其他手段的，如果美公子跟上攻击，那么，他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前，让它原本蓄势待发的能力不得不中断。
战刀再次斩出，强盛的刀意比先前还要更强几分，曹彧玮也是身随刀走，人刀合一，直奔美公子而去。
美公子手中天機翎再次天之玄圆，并且一个瞬间转移，就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时，也化解了对方的锁定。而下一瞬，她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝，如果不是她闪避的快，无疑就会有另一种能力降临了。
拼消耗！她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。
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