就像是院办主任介绍的那样,患者术后出现腹痛、发热、黄疸Charcot三联症等典型梗阻性胆管炎表现,这是首要症状。
虽然经过抗炎对症治疗后症状有所缓解,但所有人在面对CT影像上那枚结石的时候都很清楚,只有把这个罪魁祸首取出去才行。
要不然不管用什么药,都没办法解决这个问题除非运气特别好,有小概率事件出现结石自己掉下去的可能但既然是小概率事件,那必然像是买彩票中大奖一样根本不用去考虑。
而且患者做的是胆囊切除术,术后2天,外科再开刀的可能性也不大,不到万不得已外科还是不好动手。
即便动手,也要面对极大可能出现的术后并发症患者的肚子上也不可能按一个拉链,需要就打开,不需要就拉上最后与会的内外科主任有一个共同的意见——如果能用微创的方式把胆总管末端可能有问题的小结石取出来的话,那是最好不过的。
而明天就要来医大一院的洛朗·法比尤斯医生据说是世界上做ERCP手术屈指可数的术者,是取出结石的最优解。
那还用讨论么?外科肯定直接认怂。
与其要面对一个术后可能有无数并发症的患者,还不如见一见微创手术。
事情就这么举手通过,林院长只是略有担心,他问道,“做ERCP手术,危险大不大。
肝胆外科主任犹豫了一下,谨慎的说道,“正常来讲,ERCP手术能做到很多外科无法做到的事情。”
这话说了还不如不说,含含糊糊的,也不是回答林院长的问题。
”比如说呢。”林院长可不好糊弄,他追问道肝胆外科主任在此之前还反对什么ERCP手术,但这时候为了甩锅,也顾不上那么多。
他皱眉说道,“林院,您知道前几天隔壁院有个患者,蛔虫逆行进入胆道了么?
林院长没说话,院办主任轻声说道,“有什么事儿就赶紧说。”
肝胆外科主任一下子知道自己错了,哪有问院长的道理,跟院长卖关子,这特么就是自己找死。
更何况是自己术后患者出了事儿,这时候怎么有心情说这些。
他连忙说道,“胆道蛔虫病发生的概率不高,可一旦出现的话会很棘手。我听那面的温主任说,楚院士用了十分钟就把胆道蛔虫给取出来了。
“术前,患者抱着肚子疼的直打滚。术后,让患者留院观察三天,患者第二天就偷偷溜回家,把隔壁的温主任气的够呛。
林院长的眼睛猛然亮了起来。
“ERCP手术在某些领域内,的确能起到立竿见影的效果。”肝胆外科主任加了几个定语,还是有些不服气,但最后肯定了ERCP手术的作用。
“蛔虫的那个患者要是你怎么办?”林院长问道。
“对症治疗,驱虫。咱们医院没发生过,去年二院出了一个事儿。驱虫后蛔虫进入肠道,垂死挣扎的时候导致肠道绞窄,患者差点没死了。
说着,肝胆外科主任看了一眼林院长的表情。
“而且驱虫也并不是肯定能驱下来,有些时候还要开刀把蛔虫直视下取出来患者受到的创伤比较大,术后恢复慢。但就这一种情况而言,还是ERCP手术更科学一些。”
“嗯。”林院长得到了基本满意的答复,他颔首说道,“患者现在怎么样?
“病情暂时控制住了,我考虑胆总管深处的是小结石,如果外科手术的话创伤太大…而且二进宫,患者家属会有意见。
说完,肝胆外科主任看了一眼办公室里的所有人,肯定的说道,“我建议还是洛朗·法比尤斯医生做ERCP手术,逆行取石。这是最理想.
他的话没说完,就被林院长打断。
“刚做完胆囊切除手术,对ERCP手术有影响么?“
“院长,没影响!”肝胆外科主任毫不犹豫的马上说道,“走的是两条路,不会有任何影响!
“好吧。”林院长点头,
“那和洛朗法比尤斯医生联系一下,还请他明天来之后看一眼患者。对了,一定要慎重,必须是洛朗·法比尤斯医生同意手术才行1”
院办主任连连点头,“林院您放心,绝对不会勉强的。患者我看了,状态还可以,洛朗·法比尤斯医生要是调一下时差都行,不会出现疲劳手术的事儿。
“电视台那面
“林院长您定。
“做两手准备,要是洛朗法比尤斯医生肯定手术不大,那就直接让电视台报道。”林院长拍板。
他也是被医大二院用ERCP手术取蛔虫的事儿给打动了,按照肝胆外科主任的说法,这种新术式还真是弥补了临床的空白。
能救治多少患者,林院长不是很关心,他在意的是上电视的时候能不能引起领导们的注意。
要是洛朗法比尤斯医生下飞机,不顾长途奔波劳累,直接上手术取石成功,
这意味着什么可想而知。
甚至主持人声情并茂的声音都已经出现在林院长的脑海里医大一院,周从文做完手术,坐在办公室里看着医疗组的医生写病历
“从文,你明天要去医大一?”沈浪一边写病历一边和周从文闲聊。
“嗯,法国波尔多有一名医生要来做讲学。”
“哪个科室的?消化内科?”
“差不多吧,他们分科和咱们还是有些区别,但也能这么理解。”周从文道
'主要是ERCP手术。"
“医大一这是故意找毛病啊,怎么总跟咱们怼着干。”沈浪道
“来就来呗,去看看也好。楚院士对学习ERCP手术倒是很上心,想要看一下世界最好的水平。”
说着,周从文的脸上忽然出现促狭的笑容,压低声音问,“沈浪,你知道怎么能提升手术状态么?”
**
刚开始的时候,它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器,可此时此刻却不得不将武器取出,否则的话,它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的,一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。
“不得不说,你出乎了我的意料。但是,现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语,凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去,竟是将凤凰真炎领域收回了。
炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型,化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它,宛如魔神一般凝视着美公子。
美公子没有追击,站在远处,略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长,但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。
在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前,她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续,当她真的开始压制对手,凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后,她知道,自己真的可以。
这百年来,唐三指点了她很多战斗的技巧,都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺,幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来,这些都是真正的神技,经过他的略微改变之后教给了美公子,都是最为适合她进行施展的。
越是使用这些能力,美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候,她心中多少还有些疑惑。可是,此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手,如果不是神技,在修为差距之下怎么可能做到?
此时此刻,站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候,他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是,随着战斗的持续,他们却是目瞪口呆的看着,美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了,真正意义的压制了,连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议
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正如曹彧玮内心所想的那样,一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊!更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚,不死火凤一脉说是天宇帝国最强,也不是不可以的。毕竟,天狐族并不擅长于战斗。
可就是这样,居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊!美公子在半年多前还是一名九阶的存在,还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了,那再给她几年,她又会强大到什么程度?她需要多长时间能够成就皇者?在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉,因为美公子所展现出的实力,着实是大大的出乎了他们的意料之外啊!
天狐大妖皇眉头微蹙,双眼眯起,不知道在思考着些什么。
从他的角度,他所要做的一切,都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续,为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。
为什么要针对这一个小女孩儿,就是因为在她当初夺冠的时候,他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西,也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁,威胁的就不是他自身,而是他所守护的。
所以,他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。
暗魔大妖皇回归之后,说是有类似海神的力量阻拦了自己,但已经被他消灭了,那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。
所以,只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中,至少也要中断她的气运,那么,威胁应该就会消失。
但是,连天狐大妖皇自己也没想到,美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来,不但渡劫成功了,居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强,天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。
曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒,全身杀氣凛然。一步跨出,战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。
依旧是以力破巧。
美公子脸色不变,主动上前一步,又是一个天之玄圆挥洒而出。
战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者,他们谁都看得出,美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多,但却就是破不了她这超强的防御。
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不过没有谁怀疑这种能力的由来,毕竟,孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。
美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。
曹彧玮眉头微蹙,这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗?在他以火焰化铠之后,本身是有其他手段的,如果美公子跟上攻击,那么,他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前,让它原本蓄势待发的能力不得不中断。
战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。
美公子手中天機翎再次天之玄圆,并且一个瞬间转移,就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时,也化解了对方的锁定。而下一瞬,她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝,如果不是她闪避的快,无疑就会有另一种能力降临了。
拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。
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