新笔趣阁小说网>都市小说>回到2002当医生真熊初墨>115 心脏……疝?
  患者在5分钟内血压突然下降至60/30mmHg,心率突然暂停,下降到40次/min后持续上升并维持在120次/min左右,中心静脉压骤然增高至21mmHg,血氧饱和度进行性下降。

  不过毕竟在手术室,人手多,抢救也很及时,当时给予积极补液、扩容及血管活性药等治疗。

  但用药后患者的情况并未见转好,所以紧急台上会诊。

  听说科里患者出事,陈厚坤也换衣服上台去看一眼。他最近闲得无聊,每天无所事事。

  甚至大多数时候陈厚坤每天来换衣服交班,完事之后看着同事们上手术,自己落寞的换衣服下班回家。

  在医院有意义么?自己已经被挂起来了,这是不争的事实。

  今天有个厂家要来拜访陈厚坤,推销强生胸腔镜设备,所以陈厚坤没有走那么早,听说手术出事他跟上去顺便看一眼。

  手术室里麻醉科主任和张友发生了很激烈的争执,麻醉科主任说是手术的问题,但又提不出来一个解决意见;张友主任就很明确了,一口咬定是麻醉科的事儿。

  发生争执的根源在于患者是留在手术室还是下去抢救。

  这里面的说道很多,陈厚坤清楚张友和麻醉科崔主任的意思——两人都在甩锅,这时候就要看谁更强势。

  一般来讲麻醉科大主任会有一些优势。

  袖切按说不会导致患者生命体征忽然变化,从理论上来讲陈厚坤也比较同意张友的观点——肯定是麻醉科用药的问题。

  尤其是现在用了对症的药物后患者症状却没有丝毫缓解,这些都证明陈厚坤心里的猜测。

  看着张友有些狼狈的和麻醉科主任争执着,陈厚坤心里没有喜悦,而是开始琢磨袖切的并发症。

  唉,自己要是能做手术该多好。

  可惜,现在只能做胸腔镜。对了,胸腔镜能不能做袖切这个术式?陈厚坤脑子里琢磨着胸腔镜的事情,一下子想到周从文。

  给小周医生打个电话问问。

  去周从文家里看过一遍,陈厚坤心里面的周从文变得有些神秘。

  一个能在出租屋里随随便便放一台价值五十万设备的小医生肯定不简单。

  用金钱衡量一个人的确有失偏颇,但对周从文也太大方了。

  这和开着上百万的跑车在车海中呼啸而过不一样,周从文没有任何显摆,而是锦衣夜行一般拼命练习技术。

  随随便便能花五十万……一想到这个数字,陈厚坤的头就有些大。

  自己一个医大二院带组教授多年积累都买不起。虽然眼馋的厉害,但他回来之后犹豫了很久,还是没有借钱,而是直接放弃了这个念头。

  五十万,足够在省城江边买两个大平层的,那可是纯纯的江景房。每天站在窗边往外看,心情愉悦。真要是买一台磨钻回家,老婆还不得整死自己?

  所以每次想到这一点,陈厚坤都会觉得周从文很神秘。

  他该不会是谁谁谁的私生子,流落在江海市吧。

  给周从文打了一个电话,陈教授把自己知道的情况都说了一遍,“小周医生,你说胸腔镜有没有可能做袖切手术?”

  胸腔镜的手术范围,这才是陈厚坤最在意的事情。

  之前都是八卦,说到张友的狼狈,陈教授下意识的多说了几句,就连他自己都没注意到。

  “当然能,损伤要比普通开胸小很多。”周从文给了一个确定的答案,但没等陈教授继续问,周从文反而问道,“陈哥,患者现在还在手术台上?下去了么?”

  “没下,张主任说是麻醉问题,麻醉科说是手术问题,张主任不敢下,得等患者状态平稳再说。”

  “千万别下。”周从文忽然提高音量,打断了陈教授的话。

  “啊?”陈厚坤怔了一下。

  “没琢磨打开看一眼?”

  “……”陈厚坤皱眉,“袖切手术,能有什么问题?就算是有问题也不会患者咳痰就出现血压、心率改变的。”

  “我考虑可能是心脏疝。”周从文直接给出答案。

  心脏疝?

  这个名词指的是心脏组织经心包缺损处疝出心包外,发生心脏嵌顿或扭转导致血液动力学紊乱的紧急情况。

  只要动心包,就有可能出现心脏疝,可是概率太低了,陈厚坤工作了几十年却从来没遇到过。

  “小周,你是不是想多了?呃,我就是想问问腔镜能不能做袖切。”陈厚坤无奈的说道。

  这个小周,还真是狗拿耗子多管闲事。

  手术室的争执自己都参与不了,他一个江海市三院的小医生竟然多嘴多舌。

  “陈教授,心脏疝一旦出现患者死亡率可能达到35%以上!”周从文根本不搭理陈厚坤的话,他根据患者的症状想清楚可能性后语气马上严厉起来,“重新开胸,马上检查。”

  “……”陈厚坤无语。

  又不是自己的患者,张友主任能听自己的?

  开什么玩笑。

  听电话对面沉默,周从文皱眉,“陈哥,是不是你和张友都觉得是麻醉科的问题?”

  “嗯。”

  “反正患者也下不去,我提一个建议,对患者没有副损伤,总好过在手术台上耽误时间。”

  “你说。”陈厚坤心生疑惑,还有这好事么?

  “在胸腔闭式引流的口进腔镜设备,单肺通气,用腔镜看一眼胸腔里的情况。要是心脏疝,直接转开胸,抓紧时间抢救。要是没问题,那就确定是麻醉师用药的事儿。”

  陈厚坤怔了一下,周从文说的这事儿的确是正经事。

  胸部手术下来的时候都要在6-7肋间留置胸腔闭式引流管,把管子先拔出去,用腔镜探头进去看一眼,的确对患者没什么多余的损伤。

  而且有事没事大家亲眼看见,总好过于两名主任站在手术室里争执。

  可……自己现在的身份和地位有些尴尬。

  陈厚坤有些犹豫。

  就在他彷徨的时候,周从文略带严厉的声音传来,“陈哥,一旦出现心脏疝,耽误半个小时患者可就死了。虽然不是你的患者,但那是人命。”

  “好!”陈厚坤也不再过多纠结,“我这就去说。”

  刚开始的时候,它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器,可此时此刻却不得不将武器取出,否则的话,它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的,一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。

  “不得不说,你出乎了我的意料。但是,现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语,凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去,竟是将凤凰真炎领域收回了。

  炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型,化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它,宛如魔神一般凝视着美公子。

  美公子没有追击,站在远处,略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长,但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。

  在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前,她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续,当她真的开始压制对手,凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后,她知道,自己真的可以。

  这百年来,唐三指点了她很多战斗的技巧,都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺,幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来,这些都是真正的神技,经过他的略微改变之后教给了美公子,都是最为适合她进行施展的。

  越是使用这些能力,美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候,她心中多少还有些疑惑。可是,此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手,如果不是神技,在修为差距之下怎么可能做到?

  此时此刻,站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候,他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是,随着战斗的持续,他们却是目瞪口呆的看着,美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了,真正意义的压制了,连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议

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  正如曹彧玮内心所想的那样,一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊!更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚,不死火凤一脉说是天宇帝国最强,也不是不可以的。毕竟,天狐族并不擅长于战斗。

  可就是这样,居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊!美公子在半年多前还是一名九阶的存在,还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了,那再给她几年,她又会强大到什么程度?她需要多长时间能够成就皇者?在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉,因为美公子所展现出的实力,着实是大大的出乎了他们的意料之外啊!

  天狐大妖皇眉头微蹙,双眼眯起,不知道在思考着些什么。

  从他的角度,他所要做的一切,都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续,为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。

  为什么要针对这一个小女孩儿,就是因为在她当初夺冠的时候,他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西,也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁,威胁的就不是他自身,而是他所守护的。

  所以,他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。

  暗魔大妖皇回归之后,说是有类似海神的力量阻拦了自己,但已经被他消灭了,那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。

  所以,只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中,至少也要中断她的气运,那么,威胁应该就会消失。

  但是,连天狐大妖皇自己也没想到,美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来,不但渡劫成功了,居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强,天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。

  曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒,全身杀氣凛然。一步跨出,战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。

  依旧是以力破巧。

  美公子脸色不变,主动上前一步,又是一个天之玄圆挥洒而出。

  战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者,他们谁都看得出,美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多,但却就是破不了她这超强的防御。

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 不过没有谁怀疑这种能力的由来,毕竟,孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。

  美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。

  曹彧玮眉头微蹙,这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗?在他以火焰化铠之后,本身是有其他手段的,如果美公子跟上攻击,那么,他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前,让它原本蓄势待发的能力不得不中断。

  战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。

  美公子手中天機翎再次天之玄圆,并且一个瞬间转移,就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时,也化解了对方的锁定。而下一瞬,她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝,如果不是她闪避的快,无疑就会有另一种能力降临了。

  拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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