605 没办法的办法

　　“滕主任，你当年是怎么开始的。”周从文问道。

　　“磕磕绊绊呗。”滕菲笑道，“我做导管的时间不长，比你们江海市的黎主任还要晚几年，最开始也是没办法，患者做不了搭桥，只能用外周静脉给药进行治疗，效果的确有限。”

　　“可是不做手术的话患者能活下来的不多，我就动心思和院里面打了很多次申请，但都没通过。

　　后来换院长，现在的叶院长支持新技术，这才买了机器开始做手术。有时候我都羡慕你们江海市，靠着集团公司不缺钱，下面提个计划，一套最新的设备说买就买。”

　　“呵呵。”周从文笑了笑。

　　滕菲说的是实际情况，江海市背靠着集团公司，单论硬件水平在2002-2003年的时候完全碾压省城。

　　甚至连帝都、魔都一些小点的医院都比不上江海市的硬件。

　　比如说HIS医疗工作系统，江海市集团公司属下的几家医院都是2002年底开始引进的，比省城还早大半年。

　　“最开始难哦，不过好在心外科和我们的关系比较好，半夜找他们来会诊、手术也很方便。”

　　说着，滕菲滕主任的脸上露出一丝怪异的微笑。

　　周从文明白滕菲的意思，毕竟是心外科的上游科室么，即便是循环科“抢”患者，心外科也只能捏着鼻子忍着。

　　这也是老板最腹诽的一点。

　　其实心外科有心外科的难处，毕竟不是内科，所有心梗患者不管适合、不适合手术都能收。

　　心脏外科在2002年左右患者量相当不错，也没心思去弄介入手术。

　　这之后就温水煮青蛙喽。

　　“再往后我看好陈教授，与他合作的比较多，谁知道陈教授竟然被弄去搞胸腔镜。”滕菲说着，忽然笑了笑，“小周，话说你在年会上说的那句话当真？”

　　“普胸最难的手术我都完成了，还有什么疑问么？”

　　两人的话没头没尾，但心知肚明。

　　周从文在腔镜下接连完成食管癌根治术、肺叶袖切术式、肺叶双袖切术式，站在全国胸外科医生的面前说一句所有普胸手术都能用腔镜做并不过分。

　　“我就是觉得你还真是神奇。”滕菲感慨道。

　　“呵呵。”

　　“我的观念还停留在胸腔镜能做的术式很少的层面上。”

　　“在这个层面里，循环介入手术能做的也不多。”周从文淡淡说道。

　　滕菲心神一动，侧头盯着周从文的脸，“小周，你的意思是……”

　　“基本所有冠心病的患者都能用介入手术进行治疗，当然，有一些特殊的还是做搭桥好一些，可数量最多只有10%。”周从文认真回答。

　　滕菲心中大动。

　　现在循环内科能做的介入手术其实并不多，比如说张友刚打电话的这个患者，介入溶栓治疗，患者症状有了一定缓解但没办法彻底治疗，只能转到心外科做搭桥手术。

　　周从文要是没骗人的话……能用胸腔镜做双袖切的术者，没必要骗自己。

　　“患者什么情况？”周从文问道。

　　“男性患者，49岁。因活动时胸痛1个月，加重18天收入院。近1个月以来患者间断出现活动时胸痛，上3层楼即可诱发胸痛，休息后数分钟缓解。”

　　“住院后我给做的造影，发现患者是三支病变，左前降支近段狭窄90%，左回旋支中段狭窄80%;右冠状动脉近段狭窄85%，远段自发夹层狭窄90%，左心室后支近段狭窄80%。”

　　周从文微微皱眉。

　　患者的确很重，是冠脉搭桥手术的适应症。

　　“我做了溶栓治疗，患者的情况略有好转，左回旋支中段狭窄70%;右冠状动脉近段狭窄75%，变化并不大。所以转给心外科，张主任做择期手术。”

　　“张主任找我干嘛呢？”滕菲一边走一边沉吟。

　　“在心外科做抗凝治疗？”

　　“嗯。”

　　两人来到心胸外科，敲响张友办公室的门。

　　见滕菲和周从文一起进来，张友怔了一下，他扶了扶眼镜，呲着大板牙，“滕主任，你怎么和……”

　　“今天我的门诊，下班去看一眼院士工作站，见小周刚要下班，就和他聊了一会，正好接到你的电话。”滕菲道，“患者怎么了？”

　　张友似乎有些异样情绪，但掩饰的极好，呲着大板牙笑了笑，“患者抗凝治疗，几次准备停药都不行。今天做了一个超声心动，发现右心房顶部有心包积液，深径3.0mm。”

　　“造影的影像我看一眼。”

　　没等滕菲说话，周从文抢先说道。

　　张友一猜就是这样，他有些别扭，但还是拿出患者造影的资料交给周从文。

　　造影的体位是左前斜位45°+头位1°，周从文抬手盘着小平头阅片。

　　头顶沙沙声响，过了几分钟周从文又看了最近的相关资料后明白张友的意思。

　　心脏解剖主动脉窦部与右心房之间无交通，但种种证据指向冠脉造影手术的导管误入右心房。

　　一般来讲主动脉窦部与右心房交通多见于主动脉窦部动脉瘤破溃进入右心房。

　　主要是由于主动脉窦壁中层缺乏正常的弹力纤维和肌肉组织，在主动脉血流压力的冲击下，窦壁变薄并向外极度扩张所导致的。

　　窦瘤破裂后，可迅速发生严重的心功能不全，预后不良，平均存活时间为1.0~3.9年。

　　换句话说，滕菲主任的水平略差，操作中有失误，出现了比较严重的并发症。

　　“小周，你怎么考虑的？”滕菲没太看懂，她觉得和自己没关系，但周从文没说话她很谨慎的并没有表态，而是小声询问。

　　“滕主任，你在做冠状动脉造影术中，多功能导管穿过主动脉窦进入右心房心耳部，所以出现右心房顶部的心包积液。”周从文没有掩饰滕菲的失误，很直接的说道。

　　张友之前只是猜测，但周从文的话和他的判断基本类似。

　　但周从文说话了，一个初步诊断马上变成确定诊断。

　　滕菲听周从文这么说后，她的脸色变得特别难看。

　　还以为你个浓眉大眼的是自己人，却没想到当面捅刀子。

　　刚开始的时候，它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器，可此时此刻却不得不将武器取出，否则的话，它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的，一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。

　　“不得不说，你出乎了我的意料。但是，现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语，凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去，竟是将凤凰真炎领域收回了。

　　炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型，化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它，宛如魔神一般凝视着美公子。

　　美公子没有追击，站在远处，略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长，但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。

　　在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前，她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续，当她真的开始压制对手，凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后，她知道，自己真的可以。

　　这百年来，唐三指点了她很多战斗的技巧，都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺，幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来，这些都是真正的神技，经过他的略微改变之后教给了美公子，都是最为适合她进行施展的。

　　越是使用这些能力，美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候，她心中多少还有些疑惑。可是，此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手，如果不是神技，在修为差距之下怎么可能做到？

　　此时此刻，站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候，他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是，随着战斗的持续，他们却是目瞪口呆的看着，美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了，真正意义的压制了，连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议

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　　正如曹彧玮内心所想的那样，一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊！更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚，不死火凤一脉说是天宇帝国最强，也不是不可以的。毕竟，天狐族并不擅长于战斗。

　　可就是这样，居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊！美公子在半年多前还是一名九阶的存在，还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了，那再给她几年，她又会强大到什么程度？她需要多长时间能够成就皇者？在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉，因为美公子所展现出的实力，着实是大大的出乎了他们的意料之外啊！

　　天狐大妖皇眉头微蹙，双眼眯起，不知道在思考着些什么。

　　从他的角度，他所要做的一切，都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续，为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。

　　为什么要针对这一个小女孩儿，就是因为在她当初夺冠的时候，他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西，也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁，威胁的就不是他自身，而是他所守护的。

　　所以，他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。

　　暗魔大妖皇回归之后，说是有类似海神的力量阻拦了自己，但已经被他消灭了，那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。

　　所以，只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中，至少也要中断她的气运，那么，威胁应该就会消失。

　　但是，连天狐大妖皇自己也没想到，美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来，不但渡劫成功了，居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强，天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。

　　曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒，全身杀氣凛然。一步跨出，战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。

　　依旧是以力破巧。

　　美公子脸色不变，主动上前一步，又是一个天之玄圆挥洒而出。

　　战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者，他们谁都看得出，美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多，但却就是破不了她这超强的防御。

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　不过没有谁怀疑这种能力的由来，毕竟，孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。

　　美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击，只是站在原地不动。

　　曹彧玮眉头微蹙，这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗？在他以火焰化铠之后，本身是有其他手段的，如果美公子跟上攻击，那么，他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前，让它原本蓄势待发的能力不得不中断。

　　战刀再次斩出，强盛的刀意比先前还要更强几分，曹彧玮也是身随刀走，人刀合一，直奔美公子而去。

　　美公子手中天機翎再次天之玄圆，并且一个瞬间转移，就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时，也化解了对方的锁定。而下一瞬，她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝，如果不是她闪避的快，无疑就会有另一种能力降临了。

　　拼消耗！她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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